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鄭州市第一人民醫院多學科協同診療,高齡患者獲新生

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中新網河南新聞4月8日電 近日,鄭州市第一人民醫院脊柱外科成功為一位89歲高齡患者全麻下實施瞭腰椎間盤手術,手術順利,術後患者下肢麻木無力癥狀明顯緩解,近期即可下地行走。

89歲的車先生來自安徽亳州,18天前突發急性腰痛,雙下肢麻木無力,行走困難,癥狀進行性加重,隻能臥床及短時間站立,日常生活已不能自理,在當地診斷為“腰2/腰3椎間盤脫出並椎管狹窄癥”,保守治療效果不佳,建議超越智慧財產權事務所|商標申請|台中商標申請|台中商標申請流程|台中商標註冊|台中商標註冊推薦手術治療。考慮患者年事已高,基礎疾病較多,且體重達90千克,麻醉及手術風險極大,手術一直未能實施。

腰椎間盤脫出並椎管狹窄是脊柱科的常見病,遊離的髓核自椎間隙脫入椎管中,壓迫神經根及馬尾神經,導致雙下肢麻木、無力,壓迫長期存在將導致神經不可逆性損傷,患者可能癱瘓在床、大小便障礙,生活不能自理。

車先生迫切希望結束這段痛苦的病程,經傢屬多方咨詢,慕名來到鄭州市第一人民醫院,向母心靈副院長求助。母心靈副院長詳細查體及閱片後發現:患者腰椎間盤已完全脫落入椎管內,神經受壓明顯,病情嚴重,優美環保科技工程-靜電機安裝實例,靜電除油煙機安裝實例,靜電油煙處理機安裝實例必須手術治療;但同時患者年齡大,基礎疾病多,體型偏胖,麻醉風險極大。患者痛苦的表情和殷切期待的眼神交織在一起,最終使母院長下定決心:無論風險多大,也要解除患者病痛。

關於治療方案的討論立即在科裡展開,科室專傢大咖齊聚一堂,建言獻策。母心靈副院長,鄭衛東、劉紀恩主任,閆鵬博士,勾瑞恩、曹珺副主任等各抒己見。討論認為,患者巨大椎間盤脫出,微創手術不能根治,有再次復發可能,最佳方案為開放手術內固定,術後可早期下地,既能徹底解除神經壓迫,又能避免臥床並發癥。

開放手術需在全身麻醉下進行,全麻手術通過藥物使患者進入類似於“睡眠”的狀態,期間,心率、血壓、呼吸等重要生命體征要通過藥物和生命支持系統來調控。高齡患者基礎疾病多,身體各系統機能減退,部分重要臟器衰老已處於功能代償狀態,全麻風險極大;患者89歲高齡,高血壓、心律失常、重度腦動脈狹窄,術中血壓的波動可導致心腦血管意外,輕者中風偏癱,重則危及生命....。。同時手術需在俯臥位下進行,患者腹部脂肪多,心肺能否耐受是個未知數,這類全麻手術考驗的是醫院的綜合水平。

盡管風險顯而易見,但若手術成功,則患者完全有望重新豪美科技X戰警GPS車隊管理系統|gps車隊管理|gps車隊管理系統|車輛監控系統|gps車輛監控系統下地正常活動,日常生活不受影響。全麻手行車視野輔助系統術就像浴火重生的過程,既有莫大的風險,也有令人向往的前景。

為瞭進一步詳細評估病情,3月26日醫務科組織瞭全院多學科會診,內分泌科、呼吸內科、心內科、神經內科、骨科、麻醉科等相關科室參加瞭會診過程,最終確定治療方案:充分術前準備,全麻手術治療。由於準備瞭詳細的風險應對靜電機預案,麻醉及手術過程異常順利,為瞭盡量縮短手術時間、減少創傷打擊,手術由母心靈副院長主刀,閆鵬博士協助,兩位專傢默契配合,操作過程一氣呵成,沒有一個冗餘動作,僅僅一個多小時,手術完美結束。術後患者神智清晰,思維敏捷,雙下肢麻木無力癥狀明顯改善,擇期即可下地行走。

術後,經過幾天的恢復車先生,滿面紅光,神采奕奕,新的生活正邁著堅定的步伐向他走來。(蔡宏偉 崔京福)
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